Емпиемия на плеврата

Специфичното емпиемно развитие на плеврата е причинено от туберкулозен бацил, неспецифичните форми са стрептококови, стафилококови и
смесена природа. Емпиема на плеврата може да се развие поради проникване
наранявания в гръдния кош или с разпространение на гноен процес от гърдите и гърдите
лесно.

Основните причини за болестта са пещери и кисти в белите дробове,
тумори, абсцеси, пневмония, остеомиелит на ребрата. Много по-рядко гнойни плеврит
се появява в резултат на остър апендицит, сепсис, възпалено гърло. В резултат на това,
туберкулоза на белите дробове има туберкулозен плеврит.

Остър плеврален епизод е тежъкусложнение на вътречерепните операции, главно върху хранопровода и белите дробове. Акутната плеврит продължава 2-3 месеца. Симптомите на емпимема са треска, болка в страната, недостиг на въздух. Има ограничение на мобилността на гръдния кош по време на дихателния процес.

Отстраняване на гнойните натрупвания от плевратаКухината като правило води до разпространение на белите дробове и подобрява състоянието на пациента. Картината на кръвта и температурата се нормализира, идва възстановяването. В случай на преждевременно и недостатъчно активно лечение, остър плеврален емпийм може да отиде в хронична форма. При такива пациенти, гръдният кош става плосък и увиснал, интеркосталното пространство се стеснява, двигателната активност намалява и слипозата се развива с течение на времето. С дългосрочно дългосрочно лечение, сърдечна и белодробна недостатъчност, изтощение, амилоидоза на органи може да се случи.

Болестта се диагностицираелектрокардиография, пункция, спирография, радионуклидни методи. Въз основа на анализа на получените данни се прави диагноза - емпимема на плеврата. Лечението се извършва чрез аспирационен метод,
т.е. с евакуацията на гнойни натрупвания от плевралната кухина. В случай на недостатъчна
Ефективността на този метод на плеврален емпийм се лекува хирургически. важен
антибактериални, детоксикиращи и
обща реставраторна терапия. Пациентите се препоръчват да приемат антибиотици, респираторна гимнастика, инфузионна терапия и богата на витамини храна.

Плевралната емпиема обикновено се елиминира в резултат нааспирационна терапия. Фистулата лекува, белите дробове постепенно се изправя. Хирургията се извършва в ситуации, при които не е възможно разпространението на белите дробове с консервативни методи. Операцията се извършва и с развитието на абсцес или кухина в сгъстен белодроб, с хроничен ход на заболяването.

Емпиема също третира използванеинтеркостална торакотомия с внимателно отстраняване на фибрин и гной, многократно промиване на кухината с антисептични разтвори с протеолитични ензими. В кухината се вкарват два дренажи, последвани от затваряне. В този случай разтворите на антисептици или антибиотици се изсипват през първия дренаж и съдържанието на плевралната кухина редовно се аспирира през втория.

Лечение на хронична гнойна плевритсе постига само чрез хирургическа интервенция. Най-ефективно е пълното отстраняване на емфиезния сак, т.нар. Плевректомия с декортикация
лесно. Този метод подобрява функцията на дишането и води до разпространение на белите дробове.
Операцията в този случай не е придружена от тежки деформации на гръдния кош.
В много случаи операцията за премахване на запушалката се комбинира с различни
варианти на резекция на белия дроб. Понякога подобна намеса е противопоказана заради
тежко респираторен дистрес, общо бедно състояние на пациента, малък
шансовете на пулмонарен въздушен поток поради пневмофиброза. В такива случаи се използва поетапна торакопластика.