Хемотрансфузионен шок и неговите последици

здраве
Зареждането ...

Шумът на хемотрансфузия се проявява в първияминути с въвеждането в човешкото тяло на кръвта на несъвместима група. Това състояние се характеризира със зачервяване на лицето, повишен импулс, затруднено дишане, спад на кръвното налягане, нарушение на сърдечно-съдовата система, загуба на съзнание и неволно отклонение на урината и изпражненията.

Хемотрансфузионен шок

Причини за посттрансфузионен шок

Шумът от кръвопреливане възниква при трансфузиянесъвместима кръв, ако групата, фактор резус или други изосерологични признаци са идентифицирани неправилно. Също така шокът може да бъде причинен от трансфузия на съвместима кръв в тези случаи, ако:

  • недостатъчно проучен състоянието на пациента;
  • използваната за трансфузия кръв е недостатъчна;
  • има несъвместимост между реципиента и донорните протеини.

Шок за кръвопреливане

В повечето случаи, веднага след медицинскатасъстоянието на пациента се подобрява временно, но по-късно има картина на сериозно увреждане на бъбреците и черния дроб, което понякога завършва с фатален изход. Остра бъбречна дисфункция се съпровожда от появата на кръв в урината, по-нататъшно намаляване и пълно спиране на уринирането. Също така е възможно да се наблюдава появата на признаци на интраваскуларна хемолиза и остра бъбречна дисфункция.

Спешен кръвен трансфузионен шок

В зависимост от нивото на налягане на пациента, има три етапа на посттрансфузионен шок:

  • 1-во до 90 mm Hg. v.;
  • 2 - до 70 mm Hg. v.;
  • 3 - под 70 mm Hg. Чл.

Тежестта на състоянието на хемотрансфузионния шок и неговите последици директно зависи от самата болест, от състоянието на пациента, от възрастта му, от анестезията и от количеството на кръвта.

Спешен кръвен трансфузионен шок

С развитието на шок за кръвопреливане на пациент той се нуждае от следната спешна помощ:

  1. Въвеждане на симпатиколитични, сърдечно-съдови и антихистаминови препарати, кортикостероиди и инхалация на кислород.
  2. Трансфузия на полиглюцин, кръв от подходяща група в доза 250-500 ml или плазма в същото количество. Въвеждане на разтвор на 5% бикарбонат или 11% разтвор на натриев лактат в количество от 200-250 ml.
  3. Близка бъбречна двустранна блокада с новокаин според A.Vishnevsky (въвеждане на разтвор на новокаин от 0.25-0.5% в количество от 60-100 ml).

В повечето случаи подобни антишокови мерки водят до подобряване на състоянието на пациента.

Лечение на кръвен трансфузионен шок

Лечение на кръвен трансфузионен шок

Но основното събитие против шок еобмен на кръвна трансфузия като най-ефективния терапевтичен агент за предотвратяване на увреждане на бъбреците в ранен стадий на усложнение. Бордовите трансфузии се правят само след задълбочен преглед на донора и получателя. За тази процедура използвайте само прясна кръв в дозировка от 1500-2000 ml.

Трансфузионният шок в острия стадий изискванезабавно лечение. С развитието на анурията с азотемия се използва успешно апарат "изкуствен бъбрек", с който кръвта на пациента се почиства от токсични продукти.

Зареждането ...
Зареждането ...